Terapi Tahitian Noni Untuk Asmabronkiale

Asmabronkiale adalah penyakit saluran napas berupa kontriksi bronkiolus akibat inflamasi kronik yang bersifat reversible yang disebabkan oleh hipersensitivitas bronkiolus.

• Gejala: Sesak napas → mengiik.
• Penyebab: Genetik, Arlegi, Stress dan Infeksi
• Asma bronkiale adalah penyakit gangguan saluran napas yang ditandai dengan kontriksi bronkiolus yang disebabkan oleh inflamasi kronik yang bersifat reversible akibat hipersensitivitas bronkiolus.
• Terapi Tahitian Noni Original/extra/Maxidoid: 
• Inhibisi enzim Cox-2, 5-Lox dan 15-Lox → atasi inflamai saluran napas → atasi sesak. 
• Inhibisi enzim posfordiesterase = PDE.
• Akan meningkatkan c.AMP → mengontrol pelepasan lgE dan sekresi histamin menjadi normal. 
• Regulasi INOS (NO sintase teriduksi) → produksi NO → vasodilatasi bronkus → sesak reda.

PENYEBAB PENYAKIT ASMA ?

Faktor Pencetus Asma:

1. Faktor genetikl. 
2. Alergen inhaler: Debu. 
3. Allergen makanan: Ikan. 
4. Oksidan: polutan udara knalpot, asap tembakau, bahana kimia (cat, minyak tanah, bensin dan pengharum). 
5. Infeksi: Virus, bakteri, jamur. 
6. Obat-obatan: Vaksin, penisilin, aspirin, obat anastesi
7. Mekanisme pencetus: Tertawa, perubahan suhu tubuh , pengerahan tenaga (lelah) 
8. Stress psikologis.

PATOFISIOLOGI

ALERGEN:

•  Ag I → Saluran napas (bronkiolus) sensitasi sel B → sel plasma sekresi lge (difiksasi oleh Mast sel).
• Ag II → Salura napas (bronkiolus) → reaksi Ag-Ab(lgE) → sel Mast sekresi.

Mediator Prime:

HISTAMIN, ECF (eosinofil kemotaksis faktor), NCF (Netrofil Kemotaksis Faktor).

• HISTAMIN → Kontriksi bronkiolus, hipersekresidan edemadinding dalam bronkiolus.
• ECF & NCF → Sel inflamasi berdatangan → INFLAMASI.

SRS-A (Slow Reacting Subtance – Anapylaxis) leukotrien, Prostaglandin, Tromboksan dan Faktor agregasi trombosit.

→ Meneruskan efek Histamin → sesak berkepanjangan → agregasi trombosit → EOSINOFIL → induksi inflamasi, hipersekresi mukus dan menghambat gerakan silia bronkus → INFEKSI.

Stress & Emosi

Otak (Pusat Emosi)

↓

N. Vagus (Nervus X bersifat non adrenergik)

↓

Parasimpatis

↓

Neropeptida

↓

Otot polos paru (bronkiolus)

↓

Kontriksi dan hipersekresi bronkus

↓

S E S A K

APA GEJALA ASMA ?

Gejala asma ditentukan oleh: 
A.      Hipersekresi  → dahak sumbat saluran napas 
B.      Edema (inflamasi) bronkiolus

• → Batuk-batuk → sesak → mengigil
• Lab Alergen : Eosinofil darah meningkat, lgE meningkat.
• Lab Non Alergen : Eosinofil dan lgE → Normal

Bila tidak cepat diatasi dapat menjadi → stadium lanjut ini bisa berubah menjadi → STATUS ASMATIKUS: serangan asma yang luar biasa beratnya.

Obat-obatan yang biasanya efektif meredakan serangan, kini tidak ampuh lagi.

Penyebab Status Asmatikus: 

• Pemakaian obat-obatan golongan beta 2 adrenergik (spray & inhalasi) dengan dosis tinggi dan waktu lama. Karena obat-obat ini membuat penderita rentan terhadap faktor pencetusnya. 
• Penderita kena ISPA/ISPB. 
• Faktor pencetus di lingkungan, pola hidup berisiko (stress).

Terapi Tahitian Noni

Fungsi sel diatur oleh: 
1.       Gen = Tercapai keadaan homeostatis 
2.       Enzim = Tercapai keadaan homeostatis

Tahitian Noni Bioactive Beverage → Mentritmen dengan meregulasi kedua poin di atas dan antioksida.

MEKANISME  KERJA TAHITIAN NONI 

1. Regulasi GenPada proses inflamasi dan proses alergi → transkipsi gen NFkB (Nukleus Faktor Kafa B)
   NFkB: Transkripsi gen mediator → proinflamasi & protrombus → ekspresi: 
   
   • Eukosanoid
   • Sitokin
   • Siklus sel
   • Molekul efektor 
   a. Regulasi NFkB → oleh iridoid → inhibisi Eukasanoid 
   b. Inhibisi Sitokin, Sitokin stimulasi → IL- & TNFa (secara berlebihan) → pemicu inflamasi IL-6 → mediator yang menginduksi Cox-2 secara berlebihan. TNFa → meningkatkan kerusakan jaringan. 
   Tahitian Noni → Menghambat pelepasan sitokin oleh sel inflamasi. → menghambat TACE (Tumor Necrosis Factor Converting Ezyme)
   → Tidak terbentuk TNFa
   
   
2. Regulasi Enzim
   
   1. Inhibisi enzim mikrosomal → Cox-2, 5-Lox dan 15-Lox. Tahitian Noni Bioactive Beverage : Neoligna, Ligna, Flavonal, Pinoresinol, Skopoletin, Koumarin dan Aromatik Vanili.
   2. Inhibis Enzim Posfordiesterase = PDE.
      Inhibisis PDE → Akan meningkatkan c.AMP → mengontrol pelepasan lgE dan sekresi histamin menjadi normal.
   3. Aktivasi reseptor B adrenergik → mengaktivasi enzim adenilil siklase → aktivitas c.AMP → relaksasi otot polos saluran napas. 
   4. Regulasi INOS (No Sintase Teriduksi) → aktivasi enzim NO sintase → produksi NO → vasodilatasi bronkus → sesak reda. 

BAGAIMANA BILA TERJADI INFEKSI ?
Mekanisme kerja Tahitian Noni bertindak sebagai: 

1. Imunomodulasi
   a. Imun seluler:
   
   • Sel T → aktivasi makrofag
   • Limfosit sitotoksis
   • Sitokin IL-12: Aktivasi sel NK (Natural Killer) memacu produksi sel T helper.
   b. Imun humoral → Sel B produksi antibodi.
2. Antimikroba : Etanol, Metanol, Etil Asetat. 

Tahitian Noni sebagai antioksidan mengandung vitamin C dan mineral Mn, ZN, Fe dan Cu untuk menginduksi antioksida dan sel.